一年级重生信息收罗表
2019年 月 日
（本格由学校填写）报名编号 | | 照 片 |
先生姓名 | | 性 别 | | 诞生年代 | |
原就读学校 | | 班 级 | |
家庭地点 | | 邮编 | |
家庭成员 | 称呼 | 姓 名 | 学历 | 任务单元 | 职务 | 接洽德律风（外埠加0） |
父亲 | | | | | |
母亲 | | | | | |
| 宅电 | |
资料考核（经考核，合适前提，在响应资料下的方框内划“√”） |
名目 | 房产证 （退学先生怙恃房产） | 户口簿 （本学区户口） 或无锡市栖身证 （本学区内） | 现实入住证实 （证实已入住） | 儿童入园、退学防备接种证检验证实 |
考核 | | | | |
备注 | |
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考核人：
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请保管回执单：今收到 先生的资料。 收件人： 2019年 月 日